Ušní polypy u koček, také známé jako nasofaryngeální polypy, jsou benigní výrůstky, které se mohou vyvinout ve středním uchu, zvukovodu nebo nosohltanu (oblast za nosem). Tyto polypy mohou vašemu kočičímu společníkovi způsobit řadu nepříjemných příznaků, které ovlivňují kvalitu jejich života. Chirurgická léčba je často nejúčinnějším způsobem, jak tyto polypy odstranit a zmírnit související problémy. Pochopení příčin, příznaků a chirurgických možností je pro majitele koček, kteří čelí této diagnóze, zásadní.
🔍 Co jsou ušní polypy?
Ušní polypy jsou nerakovinné výrůstky, které pocházejí z výstelky středního ucha nebo Eustachovy trubice. Nejčastěji se vyskytují u mladších koček, ačkoli se mohou vyskytnout u koček jakéhokoli věku. Zatímco přesná příčina není plně objasněna, často se jako přispívající faktory podezírá chronický zánět nebo virové infekce. Tyto polypy se mohou rozšířit do zvukovodu, nosohltanu nebo dokonce obou, což vede k řadě klinických příznaků.
Umístění polypu významně ovlivňuje pozorované příznaky. Polypy ve zvukovodu mají tendenci způsobovat ušní příznaky, zatímco polypy v nosohltanu mají za následek respirační příznaky. Někdy může kočka vykazovat známky související s oběma lokalitami, což naznačuje polyp, který překlenuje obě oblasti.
⚠️ Příznaky ušních polypů u koček
Příznaky ušních polypů u koček se mohou lišit v závislosti na velikosti a umístění růstu. Včasné rozpoznání těchto příznaků je nezbytné pro rychlou diagnostiku a léčbu. Zde jsou některé běžné příznaky, na které je třeba dávat pozor:
- 👂 Výtok z ucha (často zapáchající)
- 🤕 Potřásání nebo naklánění hlavy
- 🐾 Hrabat u ucha
- 📉 Ztráta sluchu
- 👃 Výtok z nosu (kýchání)
- 🗣️ Hlučné dýchání nebo chrápání
- 🍽️ Obtížné polykání
- 👁️ Hornerův syndrom (povislé víčko, zúžená zornice, zapadlé oko) – méně časté
Pokud u své kočky zaznamenáte některý z těchto příznaků, je důležité konzultovat s vaším veterinářem důkladné vyšetření.
🩺 Diagnostika ušních polypů
Diagnostika ušních polypů obvykle zahrnuje komplexní fyzikální vyšetření vaším veterinářem. Součástí tohoto vyšetření bude otoskopické vyšetření zvukovodu. V některých případech může být polyp při tomto vyšetření viditelný.
K potvrzení diagnózy a určení rozsahu polypu mohou být nutné další diagnostické testy. Tyto testy mohou zahrnovat:
- 👂 Otoskopické vyšetření v narkóze: Umožňuje důkladnější vizualizaci zvukovodu a středního ucha.
- 📸 Radiografie (rentgenové záření): Může pomoci posoudit rozsah polypu a vyloučit další stavy.
- 🖥️ Počítačová tomografie (CT sken) nebo magnetická rezonance (MRI): Poskytněte podrobnější snímky ucha a nosohltanu, což pomáhá s větší přesností určit velikost a umístění polypu.
- 🔬 Biopsie: Může být odebrán malý vzorek tkáně pro mikroskopické vyšetření, aby se potvrdilo, že růst je skutečně polyp a ne rakovinový nádor.
🔪 Možnosti chirurgické léčby
Chirurgické odstranění je nejčastější a často nejúčinnější léčba ušních polypů u koček. Existuje několik chirurgických přístupů a nejlepší volba bude záviset na umístění a velikosti polypu, stejně jako na celkovém zdraví kočky.
👂 Trakční-avulze
Tato technika spočívá v uchopení polypu kleštěmi a jeho jemném vytažení. Často se používá u polypů umístěných ve zvukovodu. I když může být účinný, existuje vysoké riziko recidivy, protože neřeší základnu polypu ve středním uchu.
👂 Ventrální Bulla Osteotomie (VBO)
Jedná se o invazivnější chirurgický zákrok, který zahrnuje vytvoření otvoru v kostěné struktuře středního ucha (bulla), který umožňuje úplné odstranění polypu a jeho základny. VBO je obecně považováno za nejúčinnější způsob prevence recidivy. Nese však vyšší riziko komplikací, jako je Hornerův syndrom nebo obrna lícního nervu.
👃 Rhinotomie
Pokud polyp zasahuje do nosohltanu, může být nutná rinotomie (chirurgický otvor do nosní dutiny) k odstranění části polypu v této oblasti. Tento postup se často provádí ve spojení s trakční avulzí nebo VBO.
⚠️ Možná rizika a komplikace chirurgického zákroku
Stejně jako u každého chirurgického zákroku existují potenciální rizika a komplikace spojené s odstraněním ušního polypu u koček. Mohou zahrnovat:
- 🩸 Krvácení
- 感染Infekce
- 🤕 Bolest
- 😵💫 Hornerův syndrom (povislé víčko, zúžená zornice, zapadlé oko)
- 😬 Paralýza obličejového nervu (může způsobit pokles obličeje na postižené straně)
- 📉 Ztráta sluchu
- 🔁 Opakování polypů
Váš veterinář s vámi tato rizika před operací podrobně probere a podnikne kroky k jejich minimalizaci. Pooperační péče je zásadní pro prevenci komplikací a zajištění hladkého zotavení.
🐾 Pooperační péče a rekonvalescence
Po operaci bude vaše kočka potřebovat pečlivé sledování a podpůrnou péči. To může zahrnovat:
- 💊 Léky proti bolesti: Ke zvládání pooperačních potíží.
- 🧪 Antibiotika: K prevenci infekce.
- 🛡️ E-límec (alžbětinský obojek): Aby vaše kočka neškrábala nebo třela operační místo.
- 🪢Pravidelné čištění operačního místa: Podle pokynů vašeho veterinárního lékaře.
- 🛌 Klidné a pohodlné místo k odpočinku: Aby se vaše kočka mohla zotavit.
Je důležité pečlivě dodržovat pokyny vašeho veterináře a zúčastnit se všech následných schůzek. Doba zotavení se může lišit v závislosti na provedeném chirurgickém zákroku, ale obvykle trvá několik týdnů.
🔄 Opakování polypů
I při chirurgickém odstranění existuje šance, že se ušní polypy mohou opakovat, zvláště pokud nebyla odstraněna celá základna polypu. Míra recidivy je vyšší u trakční avulze ve srovnání s VBO. Pokud se polyp opakuje, může být nutná další léčba.
